土佐清水市不妊治療費等助成事業のお知らせ

不妊治療・不育症治療を受けられたご夫婦に、治療に要した費用の一部を助成する事業です。

土佐清水市不妊治療費等助成事業リーフレット (PDF 255KB)

対象となる方

1. 法律上の婚姻をしている夫婦で、医師より不妊症・不育症と診断され不妊治療等を受けた方
   （ただし、特定不妊治療、男性不妊治療費の上乗せ分に関しては、事実婚の夫婦も含む）
2. 夫婦で土佐清水市に住民票があり、かつ土佐清水市に居住している方
3. 市税等の滞納がない方
4. 他の自治体において同一の助成を受けていない方（高知県の助成を除く）
5. 夫婦の年齢、子の人数に関わらず上記に該当する方

助成額及び助成期間・回数

治療内容によって異なります。
詳しくは土佐清水市不妊治療費等助成事業リーフレット (PDF 255KB)の内容をご確認ください。

申請期間・申請方法

治療が終了した日の属する年度の3月31日まで
（治療が終了した日が3月である場合は、翌年度の4月30日まで）に
健康推進課子育て支援係に必要書類を提出

申請時及び請求時に必要な書類

治療内容によって異なります。
詳しくは土佐清水市不妊治療費等助成事業リーフレット (PDF 255KB)の内容をご確認ください。

申請時

（様式第1号）土佐清水市不妊治療費等助成事業申請書 (PDF 85.8KB)

（様式第2号）同意書 (PDF 78.3KB)

（様式第3号）土佐清水市不妊治療費等助成事業医療機関等証明書（医療機関用）.pdf (PDF 66KB)

（様式第3号の2）土佐清水市不妊治療費等助成事業医療機関等証明書（保険薬局用）.pdf (PDF 64.9KB)

（様式第7号）事実婚関係に関する申立書 (PDF 50.5KB)

請求時

（様式第5号）土佐清水市不妊治療費等助成事業請求書.pdf (PDF 71.9KB)